昨天接待的一个来访者，是一位妈妈带着她儿子来的，小伙子17岁正在上高二，耷拉着脑袋坐在沙发上，怎么说都不抬头。

妈妈说老师这孩子这半年像换了个人，以前放学回来还跟我们说说话，现在一进门就钻自己屋子里去了，哐一声门一关谁也不让进，你要进去他能跟你干仗那架势。老师前阵子打电话说他上课老打瞌睡，成绩也往下掉。作为家长特别抓狂，不知道从哪儿下手，以为是叛逆期正常现象，但是我带他去精神科，说是抑郁状态，给开了药，但是没太好使一样

我问妈妈孩子夜里睡觉咋样，睡得踏实吗？妈妈想了一下说，睡觉他倒是躺下挺快的，不过躺下不睡，9点上床他能玩儿到十一二点甚至后半夜，不催不带睡的，有时候手机得硬抢过来。

我又问小伙子你躺在之后能睡着不，做梦多不多，能睡多久。小伙子抬头看了我一眼，声音特别低，说躺下以后我脑子可乱了玩儿手机能让我转移一下注意力，即使睡着了也是做梦，感觉睡了反而更累。有时候三四点突然醒，醒了就再也睡不着了。

妈妈听完愣住了，从来没关注过孩子这方面问题，以为只是贪玩儿手机造成的，每天到点儿催孩子睡觉，从来没关注过孩子的睡眠质量咋样。孩子这样白天去学校肯定是硬撑着，在学校累一天回来肯定不愿意说话，想放松的呀，自己从来没想过孩子是处在这样一个循环里。

其实在咨询室见过太多这样的孩子了，今天跟家长们说说孩子抑郁症的问题，最怕的不是孩子白天的沉默，是夜里咱们没注意过的孩子的睡眠信号。

孩子的第一个感受是躺下以后脑子还在转停不下来，翻来覆去睡不着，表面上看是孩子光知道熬夜玩手机、作息时间不规律。其实不全是，有些孩子手机放下了、灯也关了，可脑子并没有休息，琢磨今天老师说的那句话什么意思，明天考试考不好怎么办，同桌是不是讨厌我，我要怎么应对这些麻烦，结果越想越清醒，闭着眼儿睡不着。

中医讲心藏神，白天心神要应付学习社交各种压力，到了夜里应该回心回神儿好好休息，但往往抑郁的孩子到了晚上还在思考，心血被耗干了，想睡也睡不着。

孩子还会有一个感受是做梦，梦里很累还很乱，被人追从高处掉下来，考试交白卷跟人吵架等等，醒了以后还记得很清楚。中医讲肝藏魂，魂是人的精神意识在夜里的表现，肝血不足魂藏不住，魂一乱梦就多，梦里其实是孩子白天说不出口的委屈压力和恐惧，

有的孩子睡到早上三四点钟自然醒了，要知道这不是孩子睡够了自然醒的，晚上11点到凌晨5点，是是肝血修复情绪代谢的黄金时间，。这个时间点儿醒是长期肝气郁结导致的，肝的疏泄功能出问题了，该代谢的情绪代谢不掉，到了凌晨这会儿要升发的时候升发不起来，人就醒了。

有的孩子早上喊七八遍才醒，醒了也赖床不动，感觉跟起床气一样，家长常说这还是就是懒，其实不是懒，中医讲阳气者，一日而主外，意思是早上是阳气升发的时候，人该从安静转入活跃，可抑郁的孩子，阳气不足夜里心神儿没休息好，气血也没养回来，所以到了早上阳气升不起来，不是他不想起是他身上没劲儿。

家长可以在夜里多去看看孩子，很多孩子睡觉的时候眉头都是皱着的， 那是白天孩子没出去的情绪身体在他扛，夜里去看看他睡得好不好，有没有翻来覆去，有没有磨牙皱眉，这些细节都能反应出来孩子真实的心理状态。

想改善孩子的睡眠状态，照着下面方法一点点儿来：

1、睡前一小时不追问不说教。

2、给孩子一个安静的睡眠环境， 灯关暗手机收走被子盖好。

3、引导孩子慢慢去关注自己的呼吸，感受自己呼吸的变化，能让心神儿回归当下，脑子慢下来不再反刍。

注：推荐两本自愈好书《情绪自救》和《战胜抑郁》。