【科普推文】肠脑轴揭秘:菌群、消化道与大脑的“悄悄话”

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你有没有这样的体验:紧张焦虑时,突然就胃痛、拉肚子?压力大到失眠时,还会跟着便秘、没胃口?其实,这是我们身体里的一条隐藏的“通讯专线”在发挥作用——肠脑轴。

这条专线连接着肠道微生物、消化道和大脑,不仅管着消化,还悄悄操控着我们的情绪、睡眠甚至免疫力。今天,我们就来揭开它们之间的神秘联系,教你如何通过护理调节,让这条“通讯线”保持顺畅。

脑肠轴是什么?

大脑和消化道之间存在“双向沟通网络”(肠-脑轴),肠道菌群是这条网络里的核心信使。

1

大脑-“总指挥部”

中枢神经系统负责发布情绪、应激相关的指令,同时接收来自消化道的饱腹、不适等反馈信号。

2

肠神经系统-“第二大脑”

作为消化道的局部调控中枢,自主协调蠕动、分泌消化液等复杂反射,并与中枢系统双向联动。

3

肠道菌群-“信使团”

通过分泌代谢物,调节免疫反应及直接刺激迷走神经等途径,在大脑和肠神经系统之间传递信号,维持动态平衡。

三者如何相互作用

它们之间的通讯不靠“说话”,而是通过神经、免疫、内分泌三条路径。

1.大脑情绪与应激的调控作用

当我们紧张、焦虑、压力大时,大脑会通过两条路径影响肠道:一是通过神经通路如迷走神经影响肠道功能,导致肠道蠕动加快引发腹泻、胃酸分泌增多诱发胃溃疡;二是通过下丘脑-垂体-肾上腺轴释放皮质醇,皮质醇会直接抑制有益菌生长、促进有害菌繁殖,破坏菌群平衡,同时削弱肠道屏障,让消化道更容易出问题。

2.消化道的反馈与响应功能

消化道不只是“消化器官”,还是“感觉器官”。吃辛辣、生冷食物时,肠道会先感知到刺激,一方面通过神经告诉大脑“这里不舒服”,另一方面会加速蠕动排出刺激物,表现为腹痛、腹泻;如果肠道黏膜受损如胃炎、肠炎,免疫细胞会释放炎症信号,这些信号会通过肠脑轴让大脑产生“不适感”,同时抑制食欲、减慢消化,避免进一步损伤。

3.肠道菌群的分泌

当肠道内双歧杆菌、乳酸菌等有益菌占优势时,会分泌短链脂肪酸、色氨酸等有益代谢物:代谢物通过血液或迷走神经进入大脑,促进血清素、多巴胺的合成,帮我们缓解焦虑、改善睡眠;同时还会增强肠道黏膜屏障,减少有害物质进入血液,避免消化道炎症。

当有害菌群过度增殖时,会分泌内毒素等物质,破坏肠道屏障,引发肠道炎症;同时向大脑传递“负面信号”,让我们出现情绪低落、烦躁;还会干扰消化道蠕动和消化液分泌,导致腹泻、腹胀。

常见症状与监测

1.消化科常见问题:肠易激综合征表现为腹痛、腹泻/便秘交替;功能性消化不良表现为早饱、腹胀;及慢性胃炎、炎症性肠病等。

2.情绪与神经问题:焦虑症、抑郁症、失眠。

3.其他问题:疲劳乏力、免疫力下降、皮肤问题表现为湿疹、痤疮等。

出现以下情况,建议及时就医:

1.消化症状反复:持续腹痛、腹泻/便秘交替、腹胀且与情绪变化相关。

2. 情绪+消化联动异常:一紧张就胃痛,一失眠就容易腹胀或排便不畅。

3. 伴随全身症状:长期疲劳、免疫力下降反复感冒、情绪低落。

必要时可做肠道菌群检测,并在医生指导下进行针对性调理或药物治疗。

消化内科

肠道菌群护理

1.饮食护理

◆多吃富含膳食纤维的食物如燕麦、芹菜、西兰花、全谷物及含益生菌食品如酸奶等,前者是有益菌的“口粮”,后者直接为为肠道补充"援军"。

◆避免“伤菌+伤肠”食物,少喝含糖饮料、少吃高油、高糖、高脂食物,这些食物助长有害菌,少吃辛辣、生冷、过烫食物,这些食物损伤肠道黏膜。

◆规律饮食:三餐定时定量,避免暴饮暴食,给肠道建立稳定的工作节律。

2. 生活护理

◆情绪调节:压力大时试试深呼吸、冥想、听轻音乐,每天花10分钟放松;也可以通过散步、瑜伽、慢跑等运动释放压力,运动不仅能促进有益菌生长,还能直接改善情绪。

◆规律作息:熬夜会打乱肠道菌群节律和大脑内分泌,建议每天保证7-8小时睡眠。

◆避免滥用药物:长期滥用抗生素会抑制或杀灭肠道细菌,破坏菌群平衡;长期服用止痛药、非甾体抗炎药可能损伤肠黏膜。如需使用,务必在医生指导下进行。

肠脑相连,菌群为桥。肠道养护绝非单一补养,而是饮食、作息、情绪的协同修行。

不必苛求绝对完美的菌群状态,把多样饮食、规律睡眠、平和情绪融入日常,便是对肠脑轴最好的照料。从肠道出发,终能收获身心合一的自在。

 

参考文献

[1] 杨依, 陈晓红, 段彦哲, 等. 脑肠轴在缺血性脑卒中病理过程中的作用及机制研究进展[J]. 中国免疫学杂志,2025, 41(12) : 3030–3035.

[2] 罗守春,张蕊,师少军,等.肠道菌群与肠肝脑轴的交互作用及其在相关疾病中的作用研究进展[J].中国医院药学杂志,2026,46(6):712-717.

[3] Wu Y, Hang Z, Lei T, Du H. Intestinal Flora Affect Alzheimer's Disease by Regulating Endogenous Hormones. Neurochem Res. 2022;47(12):3565-3582.

[4] Huang S, Li F, Quan C, Jin D. Intestinal flora: a potential pathogenesis mechanism and treatment strategy for type 1 diabetes mellitus. Gut Microbes. 2024;16(1):2423024.

[5] Rakotonirina A, Galperine T, Allémann E. Fecal microbiota transplantation: a review on current formulations in Clostridioides difficile infection and future outlooks. Expert Opin Biol Ther. 2022;22(7):929-944.

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